2012 우수사례 공모전 _ 응모신청서

				접수번호		(담당자가 기입)
사례 제목
응모자인적 사항	성 명		생년월일		성별
	소 속
	주 소	(우: - )
	연 락 처	(전화)
		(휴대폰)
		(E-mail) @
※ 유 의 사 항 ※ ○ 반드시 공모전 홈페이지(http://www.swhuman.or.kr)에 게시된 공모전 양식에 맞춰 작성 후 제출하시기 바랍니다. ○ 주제에서 벗어난 사례는 심사에서 제외될 수 있습니다. ○ 응모작은 일체 반환하지 않으며, 당선작에 대한 저작권 등 모든 권한은 수원시휴먼서비스센터에 귀속됩니다. ○ 타 공모전 수상작은 심사에서 제외되며, 수상자 발표 후 표절로 확인이 될 경우 수상 취소됩니다. ○ 수상 사례 수는 응모현황 및 심사결과에 따라 조정될 수 있습니다. ○ 제출된 사례의 저작권 및 저작권 분쟁에 관한 모든 사항은 응모자가 책임을 부담하게 됩니다. ○ 당선 사례는 수원시휴먼서비스센터 우수사례집으로 발간되며, 수원시휴먼서스비센터 사업 홍보자료로 활용될 수 있습니다.
상기내용은 사실과 틀림없으며, 유의사항을 충분히 숙지하였습니다. 2012년 월 일 신청자(성명) : 수원시휴먼서비스센터장 귀하

우수사례공모

<작성방법>

▪ 주제 : 체계적 진행을 통한 성공적 통합사례관리 사례

▪ 개요 및 내용 : 아래의 내용들을 포함한 일련의 사례관리 과정 및 내용 등을 필요에 맞게 서술

- 대상자 현황 및 가족관계

- 사례 접수 및 인테이크

- 사례회의 내용

- 욕구사정 결과를 통한 문제진단

- 서비스 계획

- 제공한 서비스

- 활용한 지역자원

- 서비스 제공 결과(대상자의 변화)

- 대상자 맞춤형 통합서비스 제공을 위한 노력

- 향후 계획

- 사례관리의 애로사항과 극복방법

▪ 형식

- 글씨크기 휴면명조 12(표 : 휴먼명조 10), 줄간격 160%

- A4 3매 내외로 내용 서술 후, 아래에 제시된 표 내용 작성

- 그림(가계도, 생태도 등) 또는 사진 자료 첨부 가능

▪ 유의사항

- 아래에 제시된 네 가지 주요 양식(문제 진단, 서비스 계획, 지역자원 활용, 평가) 외에 내용 추가 가능

- 제시된 표의 크기는 내용의 분량에 따라 조절 가능하지만, 양식 변경 불가

제 목

◉ 사례개요

대상자성명 (가족현황, 성별, 나이)		초기상담일시
		개 입 기 간
		사례 관리자
가구유형	□부부중심가구 □독거노인가구 □조손가구 □다문화가구	□청장년1인가구 □미혼부 모가구 □한부모가구	□소년소녀가구 □장애인가구 □노인부부가구
주요욕구	□안전(학대 방임 기타 안전)의 욕구 □가족생활욕구 (가족관계 보육 간병 등) □생활환경 및 권익보장의 욕구	□신체 및 정신건강 욕구 □사회적 관계 (친인척 이웃 동료관계 등)욕구 □교육 및 학습의 욕구	□경제적 욕구 □일상생활 유지욕구 □취(창)업 및 직무수행상의 욕구 □기타
접수경로	□ 대상자 요청(방법 : ) □ 사례관리자의 발굴 □ 기관 내 의뢰( ) □ 타 기관 의뢰 (팔달구청 의뢰) □ 통장 및 이웃주민 등( ) □ 기타( )
대상자 초기상황	○ 가족사항 ○ 건강사항 ○ 주거사항 ○ 소득사항 ○ 생활사항 ○ 욕구사항

◉ 내용 서술(A4 3매 내외)

◉ 욕구 및 강점

문제 진단	(위기도 사정 결과, 인테이크 시 드러난 문제 등 기술)

◉ 서비스 계획(지역자원활용)

서비스 계 획	서비스 목 표	서비스계획 내용	제공기관

※ 제공된 서비스의 수가 많은 경우, 표의 줄을 추가하여 기술 가능. 해당 내용이 없는 항목은 기입할 필요 없음.

◉ 평가 및 사후관리

평 가(사후관리)	(서비스 제공에 대한 성과 및 평가, 대상자 향후 서비스 계획 등)